GENEL SAĞLIK SİGORTASI PRİM BORÇLULARINA GELEN KISA MESAJ ÖDEME EMRİ YERİNE GEÇER Mİ?
Genel Sağlık Sigortasının Güncel Durumu
Türkiye’de ikamet eden Türk vatandaşları ile 1/1/2012 tarihinden itibaren zorunlu genel sağlık sigortasına tabi olmuşlardır. Koşulları sağlamak ve talepte bulunmak kaydıyla yabancı uyruklular da GSS kapsamına girmektedir.
Prim ödemek zorunda kalan genel sağlık sigortalılarını; bakılmakla yükümlü olmayanlar, çalıştığı halde sigortası bulunmayan ya da çalışmayanlar olarak tanımlayabiliriz. Bu gruplardan birinin içinde kalınıyorsa; 2024 itibariyle ayda 600,08 TL ödediğinde sağlık hizmetlerinden yararlanmak olanaklı olabilmektedir. Ödenen prim sadece sağlık hizmetlerinden yararlanılmasını sağlamaktadır. Genel sağlık sigortası kapsamında; emeklilik, maluliyet, ölüm, analık, iş kazası ve meslek hastalığı sigortaları bulunmamaktadır. En son 1/1/2013 – 31/12/2013 dönemi için genel sağlık sigortası primlerine af gelmiştir. Öncesinde de 2012 yılı primleri affa uğramıştır. Bu durumda, GSS prim borçlarının 01/01/2014 tarihi sonrasına ait olduğu görülmektedir.
Sosyal Güvenlik Kurumu Genel Sağlık Sigortası Prim Borcu Olanları Bilgilendirmeye Başladı.
Sosyal Güvenlik Kurumu genel sağlık sigortası kapsamında borcu bulunan sigortalılara kısa mesaj yolu ile borçlarını hatırlatmaya başladı. Bu hatırlatmayı yaparken de borçların ödenmemesi durumunda yasal takip başlatacağını belirtti.
Aşağıdaki kısa mesaj metni cep telefonlarına gönderilmeye başlandı.
“Değerli sigortalımız, Genel Sağlık Sigortası kapsamında prim borcunuz bulunmaktadır. Borcunuzu e-Devlet üzerinden sorgulayabilir ve yine e-Devlet üzerinden veya anlaşmalı bankalar aracılığıyla ödeyebilirsiniz. Aksi takdirde yasal takip başlatılacaktır. Borcunuzu ödemiş olmanız halinde bu mesajı dikkate almayınız.” Sigortalıların telefonlarına gelen mesajda yukarıdaki metin görülmektedir.
Telefonlara Gelen Kısa Mesaj Ödeme Emri Yerine Geçecek Mi?
Kısa mesajın ödeme emri yerine geçip geçmediği önem arz edecektir. Zira ödeme emri hukuki sonuçlar doğuran bir yazıdır. Mesajın ödeme emri yerine geçmesi için borcun hangi yasa kapsamında takip edildiği, borcun türü (prim, idari para cezası), hangi döneme ait olduğu, aslı ve fer’ileri, tutarı, gecikme zammı, borcun ödenmemesi durumunda yürütülecek işlemler, borca itiraz yolu gibi bilgileri içermesi gerekmektedir. Bu bilgileri gelen kısa mesaj metninde yer almamaktadır.
Şayet mesaj ödeme emri niteliği taşısaydı; mal bildirimi yapmak ya da borcu 15 gün içinde ödenmek gerekecekti. Beraberinde sigortalının borca itiraz yolları ise sınırlı ve süreye bağlı olacaktı. Sigortalı ya borcunun olmadığı ya da kısmen ödeme yaptığı ya da zamanaşımına uğradığı yönünde 15 gün içinde İş Mahkemesinde dava açabilecekti.
Bu durumda gelen bildirimin ödeme emri unsurlarını içermediği görülmektedir. Diğer yandan borcun ödenmemesi durumunda da ödeme emri gönderileceği anlaşılmaktadır. Gelen mesajda borçlular için yasal takip yapılacağına açıkça yer verilmiştir.
GSS Prim Borcu Olup Söz Konusu Mesajı Alanlar Ne Yapmalı?
▪ E-Devlet ekranından durumlarını kontrol etmeleri yerinde olacaktır. “Genel Sağlık Sigortası Tescil ve Prim Borcu Sorgulama” uygulamasından borç tutarını ve gecikme zammını öğrenebileceklerdir.
Ayrıca;
▪ Anne ya da babaya çıkarılan borçlarda; çocukları üzerinden genel sağlık sigortası kapsamına girip girmediği,
▪ Kız çocukların ise bakılmakla yükümlü olup olmadığı,
▪ Borç tutarı, genel sağlık sigortalısının 18-25 yaş arasına ait ise aynı dönemde lise ya da üniversite öğrenciliğinin bulunup bulunmadığı,
▪ Borç çıkarılan dönemde Türkiye’de bulunup bulunmadıklarının,
kontrol edilmesi gerekmektedir.
Yapılacak kontrollerde bakılmakla yükümlü olunan ya da yurt dışında bulunulan dönemler için çıkarılan borçlar iptal edilecektir. Gelir testi bugüne kadar yaptırmayanlar; Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakfına başvurarak gelir testi yaptırmaları gerekmektedir. Yapılacak gelir testi sonucunda aile içi kişi başı gelir, brüt asgari ücretin üçte birinden düşük çıkarsa hiçbir prim ödemeden sağlık hizmeti sağlanacaktır. Primler, Hazinece karşılanacaktır.
Gelir testinde aile içi kişi başı gelir, brüt asgari ücretin üçte biri ve üzerinde çıkarsa bu defa 2024 yılı için aylık 600,08 TL. genel sağlık sigortası primi karşılığında sağlık hizmeti sağlanacaktır.
